Liječenje erektilne disfunkcije

Erektilna disfunkcija (ED), uz preuranjenu ejakulaciju, predstavlja najčešću seksualnu tegobu koje se javlja u muškaraca, te se neovisno o godinama života ne smatra normalnom pojavom.

Naravno da životna dob i opće zdravstveno stanje imaju dodatnog utjecaja na njenu prisutnost. U svakodnevnom radu zdravstveni djelatnici trebaju razgovarati sa svojim pacijentima i o seksualnim tegobama jer one mogu biti prediktor i drugim zdravstvenim stanjima.

ED označavamo stanje nemogućnosti postizanja erekcije zadovoljavajuće za uobičajenu spolnu aktivnost u kontinuiranom trajanju duljem od 3 mjeseca. Svaku poteškoću u tom polju muškarci uglavnom shvaćaju kao priznavanje vlastite slabosti i nesposobnosti te dovode u pitanje vlastitu muškost. Statistički gledano povremene tegobe sa ED ima svaki deseti muškarac u dobi 18-40 godina, a svaki treći u dobi do 70 godina, a u kasnijoj životnoj dobi svaki drugi.

ED se pojavljuje u različitim oblicima:

• kao stalna i potpuna nesposobnost postizanja erekcije,
• kao nesposobnost postizanja dovoljno tvrde erekcije za uspješnu penetraciju,
• kao nesposobnost održavanja erekcije dovoljno dugo za uspješan spolni odnos, te
• gubitak spolne želje.

Proces erekcije započinje u mozgu (stanje uzbuđenosti), a u daljem tijeku su uključeni krvne žile, živci i glatko mišićje penisa.

Sukladno tome, uzroci ED mogu biti:

• vaskularni,
• neurogeni,
• hormonalni,
• penilna ozljeda/bolest,
• depresija,
• anksioznost,
• psihosocijalne tegobe,
• psihološki distres.

Srčana bolest, ateroskleroza, visoki kolesterol, visoki tlak, šećerna bolest, debljina, metabolički sindrom, neurološke bolesti (Parkinson, multipla skleroza), pušenje, Peyronieova bolest, liječenje novotvorina i drugih bolesti prostate, smetnje spavanja, alkoholizam, operacije u području zdjelice, hormonalni poremećaji (hipogonadizam, hipotiroidizam, hipertiroidizam, hiperprolaktinemija), kronična jetrena bolest i kronično bubrežno zatajenje najčešći su uzročnici nastanka ED.

Kako izgleda liječenje erektilne disfunkcije?

Prije započinjanja terapije neke od navedenih bolesti preporuča se dobiti anamnestičke podatke o postojanju tegoba s erekcijom. One mogu biti povezane s osnovnom bolesti, te sukladno tome treba propisati i terapiju za ED. Obzirom da se  ED može javiti prije simptoma kardiovaskularnih oboljenja (manji promjer penilnih arterija i time raniji nastanak njihovih okluzija u odnosu na srčane krvne žile), potrebno je prepoznati uzročno-posljedičnu vezu i provesti dijagnostiku i liječenje.

Po literaturnim podacima:

• šećerna bolest povećava mogućnost nastanka ED za 4,1 puta
• bolesti prostate 2,9 puta
• periferna vaskularna bolest 2,6 puta
• srčana bolest 1,8 puta
• hipertenzija 1,6 puta
• hiperlipidemija 1,6 puta
• depresija 1,8 puta.

Lijekovi koji se uzimaju zbog drugih bolesti mogu izazvati smetnje u svim segmentima ED, od neprisutnosti želje za odnosom, preko uzbuđenja do mogućnosti postizanja orgazma, odnosno ejakulacije. Na taj način pozitivni učinci djelovanja lijekova na primarnu bolest mogu izazivati negativne učinke na ED.

Seksualnost i kvaliteta seksualnog života važan su segment života. Jednostavnim pitanjem “Imate li kakvih seksualnih problema?” možemo promijeniti dosadašnju praksu izbjegavanja razgovora o toj temi.

Zbog čega treba liječiti tegobe s erekcijom?

Zato jer se na taj način obnavlja normalan seksualni život. Liječenje pomaže pacijentovu partneru da ponovno uživa u spolnim odnosima. Dokazano je da su osobe koje imaju redovite spolne odnose u boljoj fizičkoj i psihičkoj kondiciji. Poboljšava se kvaliteta života i veze.

Erektilna disfunkcija nije samo fizički poremećaj, već utječe i na psihičko stanje muškarca i njegove odnose s drugim osobama. ED pogoršava kvalitetu života i odnos s partnerom. Također, može dovesti do otkrivanja drugih bolesti
jer su istraživanja pokazala da erektilna disfunkcija može biti rani znak dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.

U svakom slučaju kompleksnost seksualnih tegoba učitava se u njihovoj multifaktorijalnosti i kombinaciji organskih i psihogenih učinaka. Odgovori su individualni, vezani uz svakog bolesnika ponaosob i ovise o preciznoj anamnezi, ponekad i heteroanamnezi, te analizi svih simptoma. Na taj način slažemo dijelove mozaika u kojima imamo na raspolaganju veći broj terapijskih mogućnosti.

Priprema za tretman

Pregled za procjenu disfunkcije, uključuje nekoliko koraka i može se provesti u suradnji s liječnikom obiteljske medicine, seksualnim terapeutom, kardiologom, endokrinologom ili stručnjakom za muško reproduktivno zdravlje, poput urologa.

Evo kako obično izgleda pregled za liječenje erekcijske disfunkcije:

1. Razgovor o simptomima i medicinskoj povijesti

Liječnik će razgovarati s vama o vašim simptomima, kao što su poteškoće u postizanju ili održavanju erekcije, njihovoj učestalosti i trajanju. Također će vas pitati o vašoj općoj medicinskoj povijesti, uključujući bilo kakve postojeće zdravstvene probleme, lijekove koje uzimate i eventualne traume ili operacije u području genitalija.

2. Fizički pregled

Liječnik može provesti fizički pregled kako bi utvrdio moguće fizičke uzroke impotencije. To može uključivati pregled genitalija, mjerenje krvnog tlaka i ispitivanje drugih dijelova tijela koji mogu biti povezani s impotencijom, poput srca i krvnih žila.

3. Laboratorijski testovi

Liječnik može zatražiti laboratorijske testove kako bi provjerio razine hormona, prolaktin ili šećer u krvi. Ovi testovi mogu pomoći u otkrivanju mogućih hormonalnih neravnoteža ili drugih zdravstvenih problema koji mogu uzrokovati impotenciju.

4. Dodatni testovi

U nekim slučajevima, liječnik može preporučiti dodatne testove kako bi procijenio protok krvi u genitalnom području. To može uključivati ultrazvuk i Doppler penisa, testiranje prisutnosti nesvjesne noćne erekcije ili druge specijalizirane testove kako bi se utvrdio uzrok erekcijske disfunkcije.

Nakon što se provedu navedeni pregledi, liječnik će moći razgovarati s vama o mogućnostima liječenja erekcijske disfunkcije. Ovisno o rezultatima pregleda i utvrđenom uzroku, moguće je preporučiti promjene u načinu života, psihološku terapiju, lijekove ili druge terapije.

Važno je napomenuti da je svaki pregled prilagođen pojedinačnim potrebama i da će specifičnosti pregleda ovisiti o praksi i stručnosti liječnika koji provodi pregled.

Liječenje

Po učinjenom pregledu i dijagnostičkim postupcima započinju se provoditi individualizirani terapijski modaliteti koji mogu uključivati terapiju lijekovima i/ili injekcijama, korištenje udarnog vala, konzultacije o psihoterapijskim postupcima, kao i savjeti o drugim mogućim drugim oblicima liječenja.

Cijena liječenja erektilne disfunkcije

Više o cijeni pregleda možete provjeriti u aktualnom cjeniku Poliklinike Sinteza te nas kontaktirati telefonski na broj: +385 1 5005 970 ili putem maila info@sinteza.hr za više informacija. Za direktne rezervacije termina kliknite na link.

Ova usluga pruža se na lokaciji: