Robotski asistirana terapija za šaku i prste

Amadeo je najnapredniji senzorni robotski uređaj kojeg koristimo u svim fazama rehabilitacije, kod osoba koje imaju motoričko i senzoričko oštećenje u području šake i prstiju. Zbog svoje prilagodljivosti (promjenjivi nastavci, visina stola, položaj ručne jedinice, magneti), koristimo ga u terapiji djece i odraslih.

Amadeo je jedini uređaj u svijetu robotike koji tijekom terapije oponaša prirodan pokret hvata šake.

Ponavljajući pokreti u području zglobova šake i prstiju tijekom terapije kod pacijenta stvaraju unutarnje i vanjske podražaje, koji stimuliraju neuronsku reorganizaciju unutar mozga i na taj način ponovno vraćaju izgubljeni pokret i funkciju.

Terapija Amadeo uređajem se primjenjuje u slučajevima kada god pacijent ima smanjene ili ograničene pokrete u šaci i prstima, kod oslabljene motoričke funkcije i oslabljene mišićne snage u području šake i prstiju, kod smanjenog mišićnog tonusa i smanjenih koordiniranih pokreta prstiju, te kod poremećaja fine motorike.

Preko svog specifično programa rada Amadeo uređaj u terapiji daje pozitivne rezultate i kod smanjenja spazma i povišenog mišićnog tonusa šake i prstiju.

Također nudi i mogućnost provođenja senzorne terapije, pa se koristi u terapiji kod nedostatka osjeta u šaci i prstima.

Amadeo uređaj se sastoji od:

Ručne jedinice koja na sebi ima mehanizam za pokretanje prstiju na električni pogon
Oslonaca za šaku i ruku (djeca i odrasli)
Magneta za prste s flasterima (po veličinama)
Nosivog okvira samog uređaja – podesiv po visini
Upravljačke ploče s računalom za konfiguraciju parametara u terapiji, te kontrolu i provođenje terapije

Izvođenje pokreta u terapiji na Amadeo uređaju je jednodimenzionalno (ispruži-savini), dok raspon pokreta ovisi o anatomskom i fiziološkom ograničenju kretanja u području prstiju i individualno je za svakog pacijenta.

Ovisno o stupnju oštećenja terapija se provodi u obliku aktivnog, pasivnog ili aktivno-potpomognutog pokreta.

Kod aktivnog oblika terapije pacijent pokret izvodi samostalno do maksimalne granice pokretljivosti, dok kod pasivnog pokreta Amadeo uređaj potpomaže izvođenje samog pokreta. Aktivno-potpomognuti pokret pacijent izvodi na način da aktivno izvede pokret koliko može, a ostatak izvođenja maksimalnog pokreta preuzima sam uređaj.

Terapija na Amadeo uređaju se može provoditi pojedinačno za svaki prst ili istovremeno za sve prste. Također su moguće izmjenične i/ili nasumične sekvence kretanja prstiju. Pokreti pojedinih prstiju se po potrebi mogu deaktivirati ili ograničiti.

Tijekom terapije terapeut sam osmišljava program rada, kontrolira brzinu i opseg pokreta, te regulira granicu sile individualno potrebama samog pacijenta.

Obratite nam se s povjerenjem.

POŠALJITE UPIT

Tijek zahvata

Nakon što pacijenta postavimo u odgovarajući fiziološki položaj ispred uređaja, na jagodice prstiju mu uz pomoć flastera fiksiramo odgovarajuće nastavke s magnetima. Lakat i šaku potom postavljamo i fiksiramo u oslonac, a jagodice prstiju zajedno s magnetima na klizače za prste.

Konfiguriramo odgovarajući krajnji položaj pokreta u smjeru ispružanja i savijanja prstiju i ulazimo u terapiju. Amadeo uređaj pokreće prste u skladu s parametrima pokreta koje smo konfigurirali na počeku svake terapije.

Ulaskom u terapiju Amadeo uređaj nam uz pomoć „Mjernih aplikacija“ omogućava da kod svakog pacijenta izvršimo inicijalno, početno mjerenje/testiranje koje potom pohranjujemo u bazu samog uređaja. Svako sljedeće testiranje uspoređujemo s početnim stanjem i na taj način pratimo tijek i napredak terapije.

Uz pomoć „Mjernih aplikacija“ procjenjujemo/testiramo:

Snagu u prstima i šaci
Opseg pokreta prstiju
Mišićni tonus prstiju i šake
Spastičnost

Nakon procjene početnog stanja, pacijent kreće s terapijom odabirom odgovarajućeg terapijskog programa, ovisno o individualnim potrebama samog pacijenta. Amadeo uređaj nudi mogućnost odabira tri terapijska programa:

Terapiju kontinuiranim pasivnim pokretom-CPM – uređaj stimulira pasivan pokret
Potpomognutu terapiju – pacijent aktivno sudjeluje u izvođenju pokreta do svoje maksimalne granice pokretljivosti prstiju
Interaktivnu terapiju – terapija sa specifično razvijenim virtualnim terapijskim igrama

Tijekom terapije, integrirani sustav senzora omogućava kontinuirano snimanje, te procjenu jačine i opsega pokreta u prstima. Na taj način terapeutu i pacijentu pružaju povratnu informaciju u stvarnom vremenu o tijeku terapije.

U slučaju prekomjerne sile ili povećanog opsega pokreta prsti se automatski odvajaju od mehanizma za kretanje.

Terapija na Amadeo uređaju se u našoj ustanovi provodi unutar 55 minuta.

Oporavak

Glavni cilj terapije na Amadeo uređaju je povećati opseg pokreta u prstima, poboljšati i unaprijediti finu i grubu motoriku prstiju, povećati snagu prstiju i šake, poboljšati kontrolu pokretljivosti prstiju, povećati selektivne kretnje i agilnost prstiju, te razviti pokret hvata i opuštanja.

Nakon svake odrađene terapije na Amadeo uređaju, pacijent dobije po par povezanih vježbi za odraditi doma, ovisno o tome što je taj dan radio u terapiji. Na taj način, povećanim brojem ponavljanja iste radnje povećavamo i mogućnost za boljim oporavkom.

Kandidati

Ciljana skupina su nam neurološki, ortopedski i pedijatrijski bolesnici.

Apsolutne indikacije:

Moždani udar
Traumatska ozljeda mozga
Tumor na mozgu
Ozljede leđne moždine
Parkinsonova bolest
Multipla skleroza
Cerebralna paraliza
Bolesti motoričkih neurona, npr. ALS
Mišićne distrofije
Paralize uslijed diskus henrije vratne kralježnice
Prijelomi i ozljede šake i prstiju

Apsolutne kontraindikacije:

Akutna bol u šaci i prstima
Bolovi i nakon provođenja konvencionalnog oblika terapije
Kontrakture u zglobovima
Izraženo jak spazam koji dovodi do fiksacije zgloba prstiju
Pacijenti s psihotičnim ili neurotskim poremećajima
Ataksija visokog stupnja
Uznapredovala osteoporoza (rizik od prijeloma)
Nestabilni prijelomi
Djeca mlađa od 3 godine
Nemogućnost postavljanja pacijenta u fiziološki položaj na spram samog uređaja

Relativne kontraindikacije:

Apraksija
Artritis u malim zglobovima šake
Kognitivna oštećenja
Prijelomi šake i prstiju s formiranjem kalusa
Epilepsija
Srčani stimulatori (udaljenost od uređaja <15 cm)
Infekcije
Problemi sa zglobovima
Osteoporoza
Problemi sa cirkulacijom
Bol
Senzorni poremećaji
Kožni problemi (ranice, opekotine)
Subluksacija ramena
Otok/ulceracije na koži
Intolerancija na materijale (flasteri)

Priprema

Svaki pacijent prije ulaska u tretman rehabilitacije mora proći procjenu trenutnog stanja od strane liječnika i/ili terapeuta kako bi se prema medicinskoj dokumentaciji i postojećem zdravstvenom stanju utvrdilo da je terapija na Amadeo uređaju optimalna za daljnji tijek rehabilitacije i da će ista dati pozitivne rezultate tijekom liječenja.

U koliko je pacijentu preporučena terapija na Amadeo uređaju, on će istu biti u mogućnosti i testirati kako bi vidio, ali i osjetio o kakvom se točno obliku terapije radi.

Terapija na Amadeo uređaju je individualna, zabavna i motivirajuća, te prilagođena potrebama pacijenta. Terapeut je stalno prisutan uz pacijenta za vrijeme provođenja terapije.