Ultrazvuk Ahilove tetive

Ultrazvuk (UZV) Ahilove tetive bezbolna je i sigurna radiološka pretraga kojom se pomoću zvučnih valova visoke frekvencije u stvarnom vremenu prikazuju strukture Ahilove tetive – najveće i najjače tetive u tijelu.

Strukture koje se vizualiziraju na ultrazvuku jesu:

Ahilova tetiva kao glavna struktura
paratenon – vezivni omotač tetive
retrokalkanealna i površinska bursa
enteza – hvatište tetive za petnu kost
mišićno-tetivni spoj – prijelaz mišića potkoljenice u Ahilovu tetivu

UZV je ključan za dijagnostiku tendinopatija, djelomične i potpune rupture Ahilove tetive, insercijske entezopatije i retrokalkanealnog bursitisa. Posebno je koristan za procjenu tendinopatija i ruptura koje su češće u sportaša.

Ako je potrebno, tijekom pregleda Ahilove tetive uključuje se i UZV gležnja za procjenu okolnih struktura i funkcionalnosti zgloba.

Trajanje: 10 – 15 minuta
Priprema: Nije potrebna
Zračenje: Ne koristi se
Rezultati: Isti dan

Preporuka liječnika: Potrebna (ortoped, fizijatar, liječnik opće medicine)

Što pretraga otkriva?

Ultrazvuk Ahilove tetiva može pokazati razna stanja vezana uz samu tetivu te njezina okolna meka tkiva:

rupture tetive (djelomična i potpuna); UZV je ključan za potvrdu rupture
tendinopatije (zadebljanje tetive, degenerativne promjene…)
upala burse (retrokalkanealni burzitis)
insercijska entezopatija (promjene na hvatištu tetive za petnu kost; zadebljanja, kalcifikati, entezofiti)
Haglundova peta – kvrga na stražnjoj strani pete
upala paratenona
stanje nakon operativnog ili konzervativnog liječenja

Priprema

Posebna priprema nije potrebna.

Preporučujemo odjenuti udobnu odjeću koja se lako ukloni iznad gležnja.

Prije pregleda potrebno je ukloniti nakit koji bi mogao ometati snimanje.

Tijek pretrage

Ultrazvuk Ahilove tetive obično se radi ležeći na trbuhu sa stopalima prebačenim preko ruba stola (omogućuje pokretanje stopala).
Podignut ćete odjeću iznad gležnja.
Liječnik će na ultrazvučnu sondu nanijeti gel na bazi vode i prelaziti sondom preko tetive.
Sondom se pregledava cijela duljina Ahilove tetive – od mišićno-tetivnog spoja do hvatišta na petnu kost.
Dinamički dio pregleda uključuje pomicanje stopala gore i dolje (dorzalna i plantarna fleksija), pri čemu se analizira funkcija i bolnost tetive.
Pretraga ne boli, no ako postoji ozljeda ili je tetiva bolna na pokret, pomicanje stopala može uzrokovati nelagodu.
Cijeli postupak traje 10 – 15 minuta.
Na kraju pregleda ostatak gela na koži ukloni se papirom te odmah dobivate nalaz.

Cijena

Cijenu pregleda možete provjeriti u aktualnom cjeniku.

Česta pitanja

Može li UZV razlikovati parcijalno od kompletnog puknuća Ahilove tetive?

Da, ultrazvuk otkriva je li kontinuitet tetive očuvan (djelomična ruptura) ili se radi o potpunom prekidu vlakana (potpuna ruptura). U tome ključnu ulogu ima pokretanje stopala tijekom pregleda, odnosno dinamički ultrazvuk koji vizualizira vlakna tetive u stvarnom vremenu.

Imam bol u peti – je li to Ahilova tetiva?

Postoji više mogućih uzroka bola u peti, kao što su plantarni fascitis, petni trn, neuropatija, stres fakture i dr.

Bol u stražnjem dijelu pete često je vezan uz Ahilovu tetivu ili njezina okolna tkiva, a UZV služi kako bi se potvrdile ili isključile moguće promjene mekih tkiva u području Ahilove tetive odnosno pete.

Treba li mi MR ako imam UZV?

Za većinu stanja Ahilove tetive UZV daje dovoljno informacija. MR se koristi u složenijim slučajevima, npr. kada je potrebno procijeniti duboke živce.