Neurološki pregled

Što je neurološki pregled ili pregled neurologa?

Neurološki pregled podrazumijeva specijalistički pregled neurologa na kojemu se uzima anamneza pacijenta, određuje neurološki status, postavlja radna dijagnoza i radi plan liječenja. Određivanje neurološkog statusa objedinjuje procjenu:

• mentalnog i kognitivnog statusa
• kranijalnih, motoričkih i osjetnih živaca
• refleksa
• koordinacije i ravnoteže
• autonomnoga živčanog sustava
• protoka krvi u mozak,

s naglaskom na područje koje je relevantno za tegobe zbog kojih pacijent dolazi. Neurološkim pregledom nastoji se utvrditi mjesto i uzrok poremećaja ili bolesti živčanoga sustava, što često zahtijeva dopunske dijagnostičke pretrage i procjene ili pregled liječnika drugih specijalnosti.

Kome je potreban pregled kod neurologa?

Neurološki pregled može se indicirati nakon pretrpljene psihičke ili fizičke traume ili pri pojavi simptoma koji upućuju na uzrok u dijelu živčanoga sustava. Simptomi su sljedeći:

• česte i intenzivne glavobolje i/ili vrtoglavice (vertigo)
• problemi s pamćenjem i koncentracijom
• problemi s ravnotežom, koordinacijom ili pokretljivošću
• promjene u mišićnoj funkciji: slabost, grčenje ili nevoljni pokreti mišića (npr. mišićni trzaji, tikovi, distonija)
• gubitak svijesti
• promjene u ponašanju i govoru
• promjene u osjetima: problemi s vidom, njuhom, te sve ostale promjene modaliteta osjeta (parestezije, trnci, hipoestezije, hiperestezija, anestezija, dizestezija..)
• epileptički napadaji

Pregledi kod neurologa nakon prvoga pregleda i postavljene dijagnoze obavljaju se radi procjene indiciranih dijagnostičkih pretraga te liječenja i praćenja stanja.

Koje bolesti liječi neurolog?

U domenu neurologije ulazi niz bolesti i poremećaja uzrokovan oštećenjima središnjega (mozak i leđna moždina) i perifernoga živčanog sustava:

• glavobolje i migrene
• progresivne neurodegenerativne bolesti poput demencije (Alzheimerova bolest), Parkinsonove i Huntingtonove bolesti
• autoimune bolesti živčanoga sustava (npr. multipla skleroza, mijastenija gravis, Guillain-Barréov sindrom i dr.)
• bolesti motoričkih neurona (amiotrofična lateralna skleroza, progresivna mišićna atrofija i dr.)
• neurološke posljedice razne vrste trauma: ozljede mozga, leđne moždine i živaca; potres mozga
• moždani udari
• neuropatije

Kako izgleda prvi pregled kod neurologa?

Kada dolazite prvi put kod specijalista neurologa, njegova procjena vašega stanja započinje već pri ulasku u ordinaciju. Hod, pokreti i govor prve su radnje pri kojima se može očitovati određeni neurološki poremećaj ili bolest. Liječnik će prvo uzeti svu vašu anamnezu (povijest bolesti, uključujući i obiteljsku), dosadašnje učinjene pretrage relevantne za razlog dolaska te razgovarati s vama o simptomima koji vas muče. Ovisno o vrsti simptoma radi se klinički pregled koji obuhvaća različite testove i ispitivanja radi utvrđivanja neurološkoga statusa. To može uključivati:

• odgovaranje na različita pitanja i opisivanje određenih iskustava (procjena mentalnoga statusa)
• ispitivanje osjeta
• procjenu veličine, tonusa i snage mišića
• ispitivanje funkcije refleksa (radi se nježnim udarima gumenim čekićem), koordinacije i ravnoteže
• testiranje autonomnoga živčanog sustava (mjerenje krvnoga tlaka, ispitivanje zjenica i dr.)
• provjeru protoka krvi u mozak (prislanjanjem stetoskopa na vrat ili radiološkim metodama)

Na završetku pregleda postavlja se radna dijagnoza, radi plan liječenja ili se indiciraju druge dijagnostičke pretrage. Ako je potrebno dodatnim testovima utvrditi uzrok simptoma, ovisno o prirodi tegoba dobit ćete terapiju za njihovo ublažavanje do konačne dijagnoze.

Kako se pripremiti za neurološki pregled?

Za pregled nije potrebna posebna priprema. Preporučamo sa sobom ponijeti svu raniju relevantnu medicinsku dokumentaciju.

Cijena neurološkog pregleda

Cijenu pregleda možete provjeriti u aktualnom cjeniku Poliklinike.

Ova usluga se pruža na lokaciji: