Magnetska rezonanca vratne kralježnice

Magnetska rezonanca vratne (cervikalne) kralježnice neinvazivna je dijagnostička pretraga koja daje visokokvalitetne slike kostiju vratne kralježnice i okolnih mekih tkiva – s posebnim naglaskom na intervertebralne diskove, spinalni kanal i leđnu moždinu te živčane strukture.

Vratna kralježnica složeno je područje koje, ako je zahvaćeno, može dovesti do mnoštva različitih simptoma, kao što su bol i ukočenost vrata, glavobolje, vrtoglavice, trnci i dr. U tom slučaju ključnu ulogu ima MR vratne kralježnice koji bez štetnog ionizirajućeg zračenja na bezbolan način detaljno oslikava to područje.

 

Kada doći na magnetsku rezonancu vratne kralježnice?

Najčešći su razlozi za MR vratne kralježnice dugotrajne, uporne ili ponavljajuće tegobe u području vrata, s mogućim širenjem u ruke ili prema glavi:

• bol i ukočenost vrata koja traje ili se pogoršava
• bol koja se širi u rame, ruku ili šaku
• trnci, utrnulost ili slabost u rukama
• glavobolje povezane s pokretima vrata
• teškoće s okretanjem glave ili gubitak opsega pokreta vratne kralježnice

 

Specijalist fizijatar, neurolog, ortoped ili neurokirurg može vas uputiti na pretragu ako nema poboljšanja unatoč terapiji i uzrok je simptoma nejasan. 

 

MR se također izvodi u slučaju jake akutne boli ili nakon traume.

 

Što MR vratne kralježnice može otkriti?

Pretraga može pokazati mnoga različita medicinska stanja u području vratne kralježnice:

• promjene na intervertebralnim diskovima (npr. hernija diska, degenerativne promjene diskova)
• pritisak na živčane strukture (npr. suženje spinalnog kanala)
• abnormalnosti krvnih žila 
• abnormalnosti u smještaju kralježaka
• upalne promjene (upala diskova, malih zglobova, ligamenata…) 
• degenerativne promjene (degeneracija diskova, osteofiti…)
• tumore kralježnice ili leđne moždine
• oštećenja leđne moždine

 

Napomena: MR pomaže u postavljanju dijagnoze i planiranju liječenja, ali sam po sebi nije terapija.

 

Tijek pregleda

• Prije početka snimanja dobit ćete upitnik s pitanjima o vašem zdravstvenom stanju te ćete morati ukloniti sve metalne predmete i odjeću koja ih sadrži.
• Zatim vas radiološko osoblje smješta u ležeći položaj na leđa unutar MR uređaja, koji je u obliku tunela. 
• Oko vrata se postavljaju specijalne zavojnice koje hvataju signale magneta, pomoću kojih se dobiva slika u računalu.
• Ako je planiran kontrast intravenozno, odnosno kroz venski put, u ruku se uvodi intravenska kanila. Možda ćete osjetiti toplinu po cijelom tijelu, hlađenje ili strujanje na mjestu uboda i/ili promijenjen okus u ustima.
• MR uređaj proizvodi vrlo glasne zvukove tijekom snimanja, stoga će vam osoblje dodijeliti posebne slušalice za uši za zaštitu od buke koje će vam osigurati ugodnije izvođenje pretrage.
• Tijekom snimanja ostajete sami u prostoriji (osoblje se nalazi u kontrolnoj sobi), no s njime možete cijelo vrijeme komunicirati pomoću interfona.
• Dobit ćete i malu spravicu u obliku loptice koju možete stisnuti kako biste signalizirali osoblju ako imate nešto za reći ili iz nekog razloga morate prekinuti snimanje. Osoblje vam interfonom može tijekom snimanja davati upute.
• Dok traje snimanje, potrebno je mirno ležati jer bilo kakva kretnja može utjecati na kvalitetu snimke.
• Nakon završetka snimanja iz ruke se vadi intravenska kanila ako se koristilo kontrastno sredstvo.

 

Priprema za MR vratne kralježnice

• MR vratne kralježnice ne zahtijeva posebnu pripremu. 
• Prije početka snimanja potrebno je slijediti sigurnosnu mjeru uklanjanja svih metalnih predmeta. Metali mogu uzrokovati artefakte na snimci te na njih može djelovati magnetsko polje MR uređaja. U to se ubrajaju: nakit i piercing, naočale, mobilni telefon, ključevi, satovi, kreditne kartice, metalni dodaci za kosu, pomične zubne proteze te opsežan make-up koji sadrži metalne spojeve u tragovima.
• Pacijent treba informirati liječnika/osoblje o eventualnim ugrađenim medicinskim uređajima (npr. pacemaker, metalni implantati, umjetni zglobovi) ili stranim tijelima u tijelu, jer jaka magnetna polja mogu utjecati na njih. Ako u tijelu postoje ugrađeni metali, pacijent je obavezan donijeti medicinsku dokumentaciju o vrsti metala koji je ugrađen i, ako je moguće, mišljenje operatera o kompatibilnosti materijala (ako su starije generacije) s MR uređajem.
• Preporučujemo za snimanje odjenuti odjeću koja ne sadrži metalne dijelove (gumbi, patentni zatvarači, kopče) jer onu koja ih sadrži morat ćete skinuti prije snimanja.
• Ako vam pomisao na zatvorene prostore uzrokuje anksioznost, 15 do 30 min prije snimanja možete uzeti blaže sredstvo za smirenje uz konzultaciju s liječnikom obiteljske medicine.
• Prije pregleda dopušteno je jesti, piti i uzeti uobičajene lijekove, osim ako vam liječnik nije rekao drugačije.
• Trudnice u prvom tromjesečju trebale bi izbjegavati elektivne (odgodive) MR pretrage, pa pacijentica treba obavijestiti liječnika/osoblje ako je trudna ili sumnja na trudnoću.
• Ako će se primijeniti kontrast, potrebno je obavijestiti osoblje ako imate zdravstvenih problema. To osobito uključuje ranije alergijske reakcije na kontrastno sredstvo i sve ostale alergijske bolesti te bolesti povezane s radom bubrega.

 

Kontrastno sredstvo

Kontrastno sredstvo (na bazi gadolinija) za snimanje vratne kralježnice ne koristi se rutinski, nego u specifičnim slučajevima kada specijalist procijeni da je potrebno preciznije razlikovati promjene, npr. u slučaju infekcija, tumora, upalnih bolesti ili postoperativnih stanja. Inače nije standardni dio procedure.

 

Važno: Ako je planiran kontrast, potrebno je obavijestiti osoblje ako imate zdravstvenih problema. To osobito uključuje ranije alergijske reakcije na kontrastno sredstvo i sve ostale alergijske bolesti te bolesti povezane s radom bubrega.

Kontrastno sredstvo nije kontraindicirano kod dojilja, stoga nema potrebe za prestankom dojenja.

 

Rezultati

Snimke kralježnice interpretira specijalist radiolog te ispisuje nalaz ili vam ga šalje mailom prema dogovoru. 

Nalaz je gotov u dogovorenom roku (unutar 24 h), a s njime se zatim javljate liječniku koji vas je uputio na pretragu. Nalaz služi kao osnova za daljnju obradu i liječenje.

 

Cijena

Cijenu ove pretrage možete provjeriti klikom na poveznicu.

 

Česta pitanja

Ova usluga pruža se na lokaciji: