RTG ramena

RTG ramena je brza, bezbolna i neinvazivna radiološka pretraga koja prikazuje tri glavne kosti i dva zgloba ramena:

nadlaktičnu kost (humerus) odnosno glavu humerusa koja se uzglobljuje sa zglobnom čašicom lopatice
lopaticu (scapula) – pločastu, trokutastu kost na stražnjoj strani prsnog koša
ključnu kost (clavicula) – kost koja povezuje lopaticu s prsnom kosti.

RTG se najčešće koristi za dijagnostiku prijeloma ili iščašenja te procjenu osteoartritisa i kalcifikata ramena. Za prikaz mekih tkiva ramena (labrum, rotatorna manšeta, burza) liječnik može preporučiti MR ili UZV pretragu.

Trajanje: 5 – 10 minuta
Priprema: Nije potrebna posebna priprema.
Zračenje: Da.
Rezultati: Isti dan ili sljedeći radni dan.

Preporuka liječnika: Potrebna.

Što pretraga otkriva?

RTG ramena može pokazati promjene na kostima i njihov međuodnos:

prijelome (glave humerusa, ključne kosti, lopatice)
iščašenja (pomak glave humerusa iz čašice ili potpuni gubitak kontakta – luksacija)
degenerativne promjene (osteoartritis; suženje zglobnog prostora, osteofiti, subhondralna skleroza)
kalcifikate/kalcificirajući tendinitis – naslage kalcija u području tetiva, najčešće rotatorne manšete
koštane promjene povezane sa sindromom sraza (impingement) – sužen subakromijalni prostor, osteofiti, specifičan oblik akromiona
promjene gustoće kosti (osteoporoza)
tumore
stanje nakon operativnog zahvata (mpr. ugradnja implantata)

Napomena: RTG dobro prikazuje koštane strukture. Međutim, za dijagnostiku mekih tkiva ramena (labrum, rotatorna manšeta, burza) i upale liječnik može preporučiti ultrazvuk ili MR pretragu.

Priprema

Nije potrebna posebna priprema.

Preporučujemo da odjenete udobnu odjeću bez metalnih dijelova (patentni zatvarači, kopče) koju ćete lako ukloniti s ramena.

Prije snimanja morat ćete i ukloniti nakit u blizini ramena.

Važno: Žene obavezno moraju napomenuti osoblju ako su trudne ili postoji mogućnost trudnoće.

Tijek pretrage

Pretragu izvodi radiološki tehnolog, a nalaz tumači specijalist radiolog.
Prije početka osoblje će vas uputiti da uklonite nakit u blizini ramena. Potrebno je i osloboditi rame od odjeće.
Rad. tehnolog će vas smjestiti u odgovarajući stojeći (ili sjedeći) položaj ispred aparata za snimanje.
Radi zaštite od zračenja, dobit ćete pregaču sačinjenu od olova kojom se pokrivaju dijelovi tijela koji se neće pregledavati.
Obično se rade 2-3 projekcije – prednja i bočna. Potrebno je kratko mirno stajati tijekom snimanja.
Snimanje traje svega nekoliko minuta. Ne boli i nije neugodno.
Ukupan boravak u ordinaciji traje 5 – 10 minuta.

Cijena

Cijenu pretrage možete provjeriti u aktualnom cjeniku.

Česta pitanja

Hoće li RTG pokazati ozljedu rotatorne manšete?

Ne, RTG ne može izravno pokazati ozljedu rotatorne manšete. Rotatorna manšeta skupina je tetiva i mišića, odnosno mekih tkiva, za koje RTG nije dovoljno osjetljiv.

Ono što RTG može pokazati vezano uz ozljedu jesu neizravni znakovi: sužen subakromijalni prostor, visoko položenu glavu humerusa, osteofite, kalcifikate. Za detaljnu procjenu rotatorne manšete preporučuje se UZV ili MR.

Imam bolove u ramenu – je li RTG prvi korak?

Najčešće da. RTG je početna pretraga koja isključuje prijelome, osteoartritis i kalcifikacije. Na temelju nalaza liječnik odlučuje treba li dodatna dijagnostika.

Je li pretraga bolna?

Ne. Pretraga je potpuno bezbolna. Pozicioniranje ramena može biti neugodno ako imate akutne bolove ili ograničenu pokretljivost u ramenu, ali samo snimanje ne uzrokuje bol.