Magnetska rezonanca cijele kralježnice

Magnetska rezonanca kralježnice neinvazivna je dijagnostička pretraga koja daje jasan i detaljan slikovni prikaz kralježnice i okolnih tkiva: kralješke, intervertebralne diskove, živce i korjenove, spinalni kanal s leđnom moždinom i meka tkiva.

MR cijele kralježnice omogućuje pregled vratne, torakalne i lumbalne kralježnice u jednom dolasku. Uz malo duže trajanje, pruža cjelovit dijagnostički uvid, a nalaz služi kao temelj za daljnje liječenje.

MR cijele kralježnice bezbolan je i siguran pregled pri kojem se ne koristi štetno rendgensko zračenje. Određenu nelagodu može predstavljati tek buka uređaja i potreba za dužim mirovanjem dok traje snimanje.

Kada doći na magnetsku rezonancu cijele kralježnice?

Najčešći razlozi za MR cijele kralježnice jesu:

bolesti i tumorski procesi koje mogu istovremeno zahvatiti više segmenata kralježnice (demijelinizirajuće bolesti, upalne reumatske bolesti, difuzne infekcije kralježnice)
simptomima je zahvaćeno više dijelova kralježnice
potrebna je procjena ili praćenje postojeće bolesti

Što MR cijele kralježnice može otkriti?

MR cijele kralježnice može pokazati promjene duž cijele dužine kralježnice – od vratnog do lumbalnog dijela:

degenerativne promjene (hernije diska, stenoza, spondiloza…)
pritisak na živčane strukture
upalne bolesti (npr. multipla skleroze, spondiloartritis)
infekcije i tumore
prijelome i posttraumatske promjene
kongenitalne anomalije kralježnice i spinalnog kanala

Tijek pregleda

Prije početka snimanja dobit ćete upitnik s pitanjima o vašem zdravstvenom stanju te ćete morati ukloniti sve metalne predmete i odjeću koja ih sadrži.
Zatim vas radiološko osoblje smješta u ležeći položaj na leđa unutar MR uređaja, koji je u obliku tunela.
Oko leđa se postavljaju specijalne zavojnice koje hvataju signale magneta, pomoću kojih se dobiva slika u računalu.
Ako je planiran kontrast intravenozno, odnosno kroz venski put, u ruku se uvodi intravenska kanila. Možda ćete osjetiti toplinu po cijelom tijelu, hlađenje ili strujanje na mjestu uboda i/ili promijenjen okus u ustima.
MR uređaj proizvodi vrlo glasne zvukove tijekom snimanja, stoga će vam osoblje dodijeliti posebne slušalice za uši za zaštitu od buke koje će vam osigurati ugodnije izvođenje pretrage.
Tijekom snimanja ostajete sami u prostoriji (osoblje se nalazi u kontrolnoj sobi), no s njime možete cijelo vrijeme komunicirati pomoću interfona.
Dobit ćete i malu spravicu u obliku loptice koju možete stisnuti kako biste signalizirali osoblju ako imate nešto za reći ili iz nekog razloga morate prekinuti snimanje. Osoblje vam interfonom može tijekom snimanja davati upute.
Dok traje snimanje, potrebno je mirno ležati jer bilo kakva kretnja može utjecati na kvalitetu snimke. Snimanje cijele kralježnice traje nešto dulje od snimanja jednog segmenta.
Nakon završetka snimanja iz ruke se vadi intravenska kanila ako se koristilo kontrastno sredstvo.

Priprema

Ova pretraga ne zahtijeva posebnu pripremu.
Prije početka snimanja potrebno je slijediti sigurnosnu mjeru uklanjanja svih metalnih predmeta. Metali mogu uzrokovati artefakte na snimci te na njih može djelovati magnetsko polje MR uređaja. U to se ubrajaju: nakit i piercing, naočale, mobilni telefon, ključevi, satovi, kreditne kartice, metalni dodaci za kosu, pomične zubne proteze te opsežan make-up koji sadrži metalne spojeve u tragovima.
Savjetujemo korištenje toaleta prije snimanja jer ono može potrajati do 60 minuta.
Pacijent treba informirati liječnika/osoblje o eventualnim ugrađenim medicinskim uređajima (npr. pacemaker, metalni implantati, umjetni zglobovi) ili stranim tijelima u tijelu, jer jaka magnetna polja mogu utjecati na njih.
Preporučujemo za snimanje odjenuti odjeću koja ne sadrži metalne dijelove (gumbi, patentni zatvarači, kopče) jer onu koja ih sadrži morat ćete skinuti prije snimanja.
Ako vam pomisao na zatvorene prostore uzrokuje anksioznost, 15 do 30 min prije snimanja možete uzeti blaže sredstvo za smirenje u konzultaciji s liječnikom obiteljske medicine.
Prije pregleda dopušteno je jesti, piti i uzeti uobičajene lijekove, osim ako vam liječnik nije rekao drugačije.
Trudnice u prvom tromjesečju trebale bi izbjegavati elektivne (odgodive) MR pretrage, pa pacijentica treba obavijestiti liječnika/osoblje ako je trudna ili sumnja na trudnoću.
Ako će se primijeniti kontrast, potrebno je obavijestiti osoblje ako imate zdravstvenih problema. To osobito uključuje ranije alergijske reakcije na kontrastno sredstvo i sve ostale alergijske bolesti te bolesti povezane s radom bubrega.

Kontrastno sredstvo

Kontrastno sredstvo (na bazi gadolinija) za snimanje cijele kralježnice ne koristi se rutinski, nego u specifičnim slučajevima kada specijalist procijeni da je potrebno preciznije razlikovati promjene, odnosno kada postoji sumnja na aktivnu, upalnu, tumorsku ili infektivnu bolest.

Važno: Ako je planiran kontrast, potrebno je obavijestiti osoblje ako imate zdravstvenih problema. To osobito uključuje ranije alergijske reakcije na kontrastno sredstvo i sve ostale alergijske bolesti te bolesti povezane s radom bubrega.

Kontrastno sredstvo nije kontraindicirano kod dojilja, stoga nema potrebe za prestankom dojenja.

Rezultati

Snimke kralježnice interpretira specijalist radiolog te ispisuje nalaz ili vam ga šalje mailom prema dogovoru.

Nalaz je gotov u dogovorenom roku (unutar 24 h), a s njime se zatim javljate liječniku koji vas je uputio na pretragu. Nalaz služi kao osnova za daljnju obradu i liječenje.

Cijena

Cijenu ove pretrage možete provjeriti klikom na poveznicu.

Česta pitanja

Koliko traje MR cijele kralježnice?

Snimanje cijele kralježnice obično traje 45 do 60 minuta, ponekad i dulje ovisno o primjeni kontrasta i o sposobnosti pacijenta da mirno leži cijelo vrijeme.

Je li pregled naporan?

Pregled može pacijentu biti naporan zbog potrebe mirnog ležanja od 45 do 60 minuta. Moguće je da se javi nelagoda zbog ukočenosti leđa ili vrata zbog nepomičnog položaja, posebno pacijentima s bolovima, ali i zbog buke i zatvorenosti prostora.

U Poliklinici se maksimalno trudimo olakšati cijeli proces pacijentu i dobro ga pripremiti. Postavljamo ga u udoban položaj – na mekanu podlogu za ležanje – te dajemo posebne slušalice za smanjenje buke. Također, pacijent je čitavo vrijeme u kontaktu s osobljem tijekom snimanja putem interfona radi podrške, kao i u slučaju da zbog bilo čega treba prekinuti snimanje.