Magnetska rezonanca torakalne kralježnice

Magnetska rezonanca torakalne kralježnice neinvazivna je dijagnostička pretraga koja pomoću snažnog magnetskog polja i radio valova detaljno prikazuje: kralješke, intervertebralne diskove, živce i korjenove, spinalni kanal s leđnom moždinom i meka tkiva prsnog (torakalnog) dijela kralježnice.

Koristi se za dijagnostiku dugotrajnih bolova u srednjem dijelu leđa bez jasnog uzroka koji ne odgovaraju na terapiju ili lijekove, odnosno ne poboljšavaju se kroz vrijeme. MR torakalne kralježnice bezbolan je i siguran pregled pri kojem se ne koristi štetno rendgensko zračenje. Određenu nelagodu može predstavljati buka uređaja i potreba za dužim ležanjem bez pokreta dok traje snimanje.

Kada doći na magnetsku rezonancu torakalne kralježnice?

Liječnik vas može uputiti na ovu pretragu zbog dugotrajnih simptoma nerazjašnjenog uzroka kao što su:

bol u središnjem dijelu leđa ili između lopatica
bol iz središnjeg dijela kralježnice sa širenjem prema prsnom košu i ramenima
neurološki simptomi nejasnog uzroka (npr. utrnulost ili trnci u prsima, trupu ili nogama, slabost u nogama, problemi s ravnotežom)

Druge situacije u kojima se radi MR torakalne kralježnice jesu:

upalna/autoimuna stanja (npr. multipla skleroza)
nakon traume kralježnice
praćenje postojećih dijagnoza
praćenje stanja nakon operacije

Što MR torakalne kralježnice može otkriti?

Ova pretraga može pokazati razna medicinska stanja u torakalnom dijelu:

prijelome
nepravilnu zakrivljenost kralježnice (skolioza, kifoza)
strukturalne promjene na kralješcima i diskovima
degenerativne promjene (npr. degeneracija na diskovima, osteofiti…)
pritisak na živčane strukture (radikulopatija, suženje spinalnog kanala…)
upale i infekcije
tumore
oštećenja leđne moždine

Tijek pregleda

Prije početka snimanja dobit ćete upitnik s pitanjima o vašem zdravstvenom stanju te ćete morati ukloniti sve metalne predmete i odjeću koja ih sadrži.
Zatim vas radiološko osoblje smješta u ležeći položaj na leđa unutar MR uređaja, koji je u obliku tunela.
Oko središnjeg dijela leđa postavljaju se specijalne zavojnice koje hvataju signale magneta, pomoću kojih se dobiva slika u računalu.
Ako je planiran kontrast intravenozno, odnosno kroz venski put, u ruku se uvodi intravenska kanila. Možda ćete osjetiti toplinu po cijelom tijelu, hlađenje ili strujanje na mjestu uboda i/ili promijenjen okus u ustima.
MR uređaj proizvodi vrlo glasne zvukove tijekom snimanja, stoga će vam osoblje dodijeliti posebne slušalice za uši za zaštitu od buke koje će vam osigurati ugodnije izvođenje pretrage.
Tijekom snimanja ostajete sami u prostoriji (osoblje se nalazi u kontrolnoj sobi), no s njime možete cijelo vrijeme komunicirati pomoću interfona.
Dobit ćete i malu spravicu u obliku loptice koju možete stisnuti kako biste signalizirali osoblju ako imate nešto za reći ili iz nekog razloga morate prekinuti snimanje. Osoblje vam interfonom može tijekom snimanja davati upute.
Dok traje snimanje, potrebno je mirno ležati jer bilo kakva kretnja može utjecati na kvalitetu snimke.
Nakon završetka snimanja iz ruke se vadi intravenska kanila ako se primjenjivalo kontrastno sredstvo.

Priprema za MR torakalne kralježnice

Ova pretraga ne zahtijeva posebnu pripremu.
Prije početka snimanja potrebno je slijediti sigurnosnu mjeru uklanjanja svih metalnih predmeta. Metali mogu uzrokovati artefakte na snimci te na njih može djelovati magnetsko polje MR uređaja. U to se ubrajaju: nakit i piercing, naočale, mobilni telefon, ključevi, satovi, kreditne kartice, metalni dodaci za kosu te pomične zubne proteze.
Pacijent obavezno treba informirati liječnika/osoblje o eventualnim ugrađenim medicinskim uređajima (npr. pacemaker, metalni implantati, umjetni zglobovi) ili stranim tijelima u tijelu, jer jaka magnetna polja mogu utjecati na njih.
Preporučujemo za pregled odjenuti odjeću koja ne sadrži metalne dijelove (gumbi, patentni zatvarači, kopče) jer onu koja ih sadrži morat ćete skinuti prije snimanja.
Ako vam pomisao na zatvorene prostore uzrokuje anksioznost, 15 do 30 min prije snimanja možete uzeti blaže sredstvo za smirenje u konzultaciji s liječnikom obiteljske medicine.
Prije pregleda dopušteno je jesti, piti i uzeti uobičajene lijekove, osim ako vam liječnik nije rekao drugačije.
Trudnice u prvom tromjesečju trebale bi izbjegavati elektivne (odgodive) MR pretrage, pa pacijentica treba obavijestiti liječnika/osoblje ako je trudna ili sumnja na trudnoću.
Ako će se primijeniti kontrast, potrebno je obavijestiti osoblje ako imate zdravstvenih problema. To osobito uključuje ranije alergijske reakcije na kontrastno sredstvo i sve ostale alergijske bolesti te bolesti povezane s radom bubrega.

Kontrastno sredstvo

Kontrastno sredstvo (na bazi gadolinija) za snimanje torakalne kralježnice ne koristi se rutinski, nego u specifičnim slučajevima kada specijalist procijeni da je potrebno preciznije razlikovati promjene, npr. u slučaju infekcija, tumora, upalnih bolesti ili postoperativnih stanja. Inače nije standardni dio procedure.

Važno: Ako je planiran kontrast, potrebno je obavijestiti osoblje ako imate zdravstvenih problema. To osobito uključuje ranije alergijske reakcije na kontrastno sredstvo i sve ostale alergijske bolesti te bolesti povezane s radom bubrega.

Kontrastno sredstvo nije kontraindicirano kod dojilja, stoga nema potrebe za prestankom dojenja.

Rezultati

Snimke kralježnice interpretira specijalist radiolog te ispisuje nalaz ili vam ga šalje mailom prema dogovoru.

Nalaz je gotov u dogovorenom roku (unutar 24 h), a s njime se zatim javljate liječniku koji vas je uputio na pretragu. Nalaz služi kao osnova za daljnju obradu i liječenje.

Cijena

Cijenu ove pretrage možete provjeriti klikom na poveznicu.

Česta pitanja

Koliko traje MR torakalne kralježnice?

Snimanje obično traje do pola sata ili malo dulje ako je potreban kontrast.

Je li pregled bolan?

Ne, MR snimanje je posve bezbolno – potrebno je samo mirno ležati. Možete tek osjetiti nelagodu zbog dužeg ležanja ili buke.

Smijem li na MR ako imam metalne implantate?

Ako imate metal, obavezno o tome obavijestite osoblje i pripremite medicinsku dokumentaciju o vrsti metala koji je ugrađen i, ako je moguće, mišljenje operatera o kompatibilnosti materijala (ako su starije generacije) s MR uređajem.