Magnetska rezonanca (MR) kuka

 

Što je magnetska rezonancija kuka?

Magnetska rezonanca kuka neinvazivna je dijagnostička pretraga koja pomoću snažnog magnetskog polja i radio valova stvara detaljne slike unutarzglobnih struktura kuka. To uključuje kosti (femur), hrskavicu, labrum, tetive, ligamente i mišiće, iz svih kuteva.

Također se mogu pregledati i susjedne strukture oko kuka, ako je potrebno.

Snimanje kuka pomaže liječnicima utvrditi porijeklo tegoba u kuku, poput bola ili nestabilnosti, kako bi pravilno usmjerili terapiju ili indicirali operativni zahvat.

MR kuka neinvazivan je i bezbolan pregled, pri kojem se ne koristi štetno rendgensko zračenje. Omogućuje liječnicima da „zavire” unutar zgloba kuka i okolnih tkiva kako bi otkrili promjene koje drugim dijagnostičkim metodama (poput RTG-a ili UZV-a) mogu ostati skrivene. 

 

Kada je potrebna magnetska rezonancija kuka? 

Uobičajeni su simptomi zbog kojih se radi MR kuka: dugotrajni bolovi u kuku i preponama (tijekom ili bez aktivnosti), ukočenost, ograničena pokretljivost, osjećaj nestabilnosti ili preskakanja u zglobu. 

Takve tegobe mogu biti posljedica raznih stanja:

• degenerativne promjene (artroza, artritis)
• upalni procesi u kuku (bursitis, tendonitis)
• tekućina u zglobu
• oštećenja labruma i tetiva (posebice kod mladih sportaša)
• femoroacetabularni sraz kuka (FAI)
• abnormalnosti u zglobu (oštećenja hrskavice, ligamenata, labruma ili tetiva)
• postojanje slobodnih tijela i osteofita
• tumori i ciste
• infekcije (npr. osteomijelitis)
• bol ili komplikacije nakon operativnog zahvata (npr. ugradnje endoproteze kuka ili artroskopije)

Osim toga MR kuka vrijedna je komplementarna dijagnostička metoda u stanjima koja nisu jasno vidljiva na RTG-u (puknuća kosti ili iščašenja, infekcije, sumnja na osteonekrozu) ili kada RTG pokaže određene abnormalnosti koje treba dodatno evaluirati.

 

Kako izgleda postupak snimanja?

• Prije početka snimanja dobit ćete upitnik s pitanjima o vašem zdravstvenom stanju te ćete morati ukloniti sve metalne predmete i odjeću koja ih sadrži.
• Zatim vas radiološko osoblje smješta u ležeći položaj na leđa unutar MR uređaja, koji je u obliku tunela. Cijelo donje tijelo (od struka naniže) bit će uvučeno u tunel MR uređaja.
• Oko kuka se postavljaju specijalne zavojnice koje hvataju signale magneta, a pomoću kojih se dobiva slika u računalu.
• Ako je indicirana primjena kontrasta intravenozno, odnosno kroz venski put, u ruku se uvodi braunila. Možda ćete osjetiti toplinu po cijelom tijelu, hlađenje ili strujanje na mjestu uboda i/ili promijenjen okus u ustima.
• MR uređaj proizvodi vrlo glasne zvukove tijekom snimanja, stoga će vam osoblje dodijeliti posebne slušalice za uši za zaštitu od buke, koje će vam osigurati ugodnije izvođenje pretrage.
• Tijekom snimanja ostajete sami u prostoriji (osoblje se nalazi u kontrolnoj sobi), no s njime možete cijelo vrijeme komunicirati pomoću interfona. Također, dobivate malu spravicu u obliku loptice koju možete stisnuti kako biste signalizirali osoblju ako imate nešto za reći ili iz nekog razloga morate prekinuti snimanje. Osoblje vam interfonom može tijekom snimanja davati upute.
• Dok traje snimanje, potrebno je mirno ležati jer bilo kakva kretnja može utjecati na kvalitetu snimke.
• Nakon završetka snimanja iz ruke se vadi braunila ako se primjenjivalo kontrastno sredstvo.

 

Priprema pacijenta za MR kuka

• Ova pretraga ne zahtijeva posebnu pripremu, no prije početka snimanja potrebno je slijediti sigurnosnu mjeru uklanjanja svih metalnih predmeta. Metali mogu uzrokovati artefakte na snimci te na njih može djelovati magnetsko polje MR uređaja. U to se ubrajaju: nakit i piercing, naočale, mobilni telefon, ključevi, satovi, kreditne kartice, metalni dodaci za kosu te pomične zubne proteze.
• Pacijent treba informirati liječnika/osoblje o eventualnim ugrađenim medicinskim uređajima (npr. pacemaker, metalni implantati, umjetni zglobovi) ili stranim tijelima u tijelu, jer jaka magnetna polja mogu utjecati na njih.
• Preporučujemo za snimanje odjenuti odjeću koja ne sadrži metalne dijelove (gumbi, patentni zatvarači, kopče) jer onu koja ih sadrži morat ćete skinuti prije snimanja.
• Ako vam pomisao na zatvorene prostore uzrokuje anksioznost, 15 do 30 min prije snimanja možete uzeti blaže sredstvo za smirenje.
• Prije snimanja kuka dopušteno je jesti, piti i uzeti uobičajene lijekove, osim ako vam liječnik nije rekao drugačije.
• Trudnice u prvom tromjesečju trebale bi izbjegavati elektivne (odgodive) MR pretrage, pa pacijentica treba obavijestiti liječnika/osoblje ako je trudna ili sumnja na trudnoću.

Ako će se primijeniti kontrast, potrebno je obavijestiti osoblje ako imate zdravstvenih problema, osobito onih povezanih s radom bubrega.

 

Što nakon pregleda?

Odmah nakon snimanja: Većini pacijenata nakon snimanja nije potreban oporavak te se odmah vraćaju uobičajenim aktivnostima, međutim u nekih je moguć osjećaj pospanosti ili ošamućenosti od nepomičnog ležanja.

Ako je uzeto sredstvo za smirenje, potrebno je pričekati da oslabi njegovo djelovanje te do tada ne upravljati vozilom.

Ako se primjenjivalo kontrastno sredstvo, preporuča se uzimanje većih količina tekućine tijekom dana.

Analiza rezultata: Snimke će pregledati specijalist radiolog koji će analizirati strukture kuka prikazane na MR-u i napisati nalaz. Pacijent dobije nalaz te se javlja liječniku koji ga je uputio na MR kuka. Liječnik će na temelju tih rezultata dogovoriti s pacijentom daljnje korake – bilo konzervativno liječenje (npr. fizikalna terapija, lijekovi) ili eventualno kirurški zahvat, ovisno o nalazu.

Sigurnost i rizici: Magnetska rezonanca kuka u potpunosti je sigurna metoda snimanja tijekom koje niste izloženi štetnom ionizirajućem zračenju.

Nakon primjene kontrasta moguće su vrlo rijetke reakcije u vidu alergije, no one su uglavnom blage i prolazne.

 

Cijena magnetske rezonancije kuka

Cijenu ove pretrage možete provjeriti klikom na poveznicu.

Ova usluga se pruža na lokaciji: