Oporavak nakon operacije hemoroida

Operacija hemoroida je jedan od načina liječenja i borbe protiv hemoroida. Većina osoba koje imaju hemoroide neće trebati operaciju, jer će promjene životnog stila i prehrane te minimalno invazivni zahvati biti dovoljni za uklanjanje simptoma.

Međutim kod težih slučajeva, simptomi neće proći te će se komplikacije poput tromboze i prolapsa hemoroida sve učestalije ponavljati. Kod teških oblika hemoroidalne bolesti nužno je provesti kirurško liječenje hemoroida poznatije pod nazivom hemoroidektomija.

Hemoroidektomija je operacija hemoroida koja prevedeno znači uklanjanje hemoroida. Sve o operaciji hemoroida i oporavku od same operacije možete pročitati u nastavku. Ako ste kandidat za ovakvu vrstu zahvata, poželjno je informirati se prije samog zahvata, kako bi znali što sve možete očekivati.

Trajanje oporavka i tijek zacjeljivanja

Operacija uklanjanja hemoroida ili hemoroidektomija nije čest zahvat u kliničkoj praksi, zato što samo deset posto ljudi s hemoroidima zaista treba kirurško liječenje. Prije same operacije liječnik specijalist proktolog će provesti proktološki pregled s anoskopijom kako bi utvrdio težinu i stadij bolesti te odlučio koja vrsta operacije je najbolji izbor za Vas.

Postoji nekoliko vrsta operacija hemoroida, a neke od najčešće primjenjivanih su:

klasična operacija ili hemoroidektomija
operacija hemoroida laserom

Klasična operacija je starija metoda kirurškog liječenja hemoroida te nakon nje slijedi nešto duži period oporavka, ako ju uspoređujemo s laserskom operacijom. Prednost ove metode jest ta što ona ima dugu povijest izvođenja te su abdominalni kirurzi puno vještiji u takvoj operaciji zbog iskustva.

Operacija hemoroida laserom je novija metoda liječenja koja se ističe zbog kraćeg oporavka i svoje preciznosti gdje laser vrlo jasno cilja tkivo hemoroida, a pri tom ne oštećuje okolno tkivo.

Period oporavka nije jednak kod svih osoba, ali u prosjeku iznosi između dva i četiri tjedna. Period oporavka ovisi o tome jesu li se pojavile komplikacije nakon zahvata. Ako se one jave period oporavka se može produžiti. Neke od najčešćih komplikacija nakon operacije hemoroida su:

bol
oteklina
krvarenje
infekcija rane
usporen rad crijeva
slabije mokrenje prvih 24 sata

Treba naglasiti da ove komplikacije nisu znak da operacija nije dobro prošla, već je riječ o komplikacijama koje su sasvim normalne i ako se pravovremeno prepoznaju neće imati loš utjecaj na cijeljenje rane. Zato su vrlo važne redovite kontrole i praćenje uputa koje vam je dao liječnik.

Jedna od najčešćih komplikacija je svakako bol. Bol je negativna pojava jer usporava cijeljenje rane, stoga ne treba trpjeti bol već treba uzimati lijekove za ublažavanje boli kako ih je i sam liječnik propisao.

Oteklina nakon operacije nastaje kao posljedica lokalnog oštećenja limfnih žila koje su odgovorne za skupljanje tekućine i štetnih tvari, osim toga dolazi do oštećenja mikrocirkulacije što također doprinosi razvoju otekline.

Otečeno tkivo u području analnog kanala može stvoriti lažni osjećaj kao da su hemoroidi i dalje tu, ali ne brinite to je komplikacija koja prolazi s vremenom. Zato je preporučeno ležanje na trbuhu s jastukom ispod trbuha i kukova kako bi se ubrzala odvodnja tekućine i smanjila oteklina tog dijela.

Pojava krvi u stolici nakon operacije je normalna pojava i može trajati mjesec dana nakon operacije. Veća krvarenja su rijetkost te se pacijent pažljivo motri nakon operacije kako bi se na vrijeme prepoznali znakovi krvarenja ako ono postoji.

Pacijent se otpušta na kućno liječenje tek kada su svi parametri uredni i kad je isključena mogućnost obilnijeg krvarenja. Neki od znakova obilnog krvarenja zbog kojih je nužna hitna pomoć liječnika mogu biti:

pad krvnog tlaka
blijedilo kože
puls veći od 100 otkucaja u minuti u mirovanju
vrtoglavica i nesvjestica
tragovi veće količine krvi u stolici

Ublaživanje boli i nelagode

Bolovi se nakon operacije liječe analgeticima kao što su paracetamol i ibuprofen. Osim lijekova koji se daju na usta, primjenjuju se i lokalne anestetske kreme koje smanjuju bol u području rane i operacijskog reza.

Kreme ili masti često sadrže tvari s protuupalnim i analgetskim svojstvima kao što je lidokain koji djeluje kao lokalni anestetik i smanjuje prijenos osjeta boli s područja rane.

Liječnik također može propisati kremu s metronidazolom koji je ustvari antibiotik i sprječava razvoj bakterijske infekcije na mjestu rane. Bolove i nelagodu učinkovito smanjuju kupke u toploj vodi, u trajanju od 15 minuta.

Također treba paziti na prehranu kako bi formirana stolica bila mekša. Preporučuje se unos cjelovitih žitarica poput zobenih pahuljica, lana i psyllium ljuskica. Osmotski laksativi također mogu pomoći u omekšavanju stolice.

Nakon operacije ne treba isključivo mirovati, već je naprotiv poželjna lagana šetnja u trajanju od 20 minuta kako bi se ubrzao rad crijeva i potaknula crijevna peristaltika. Na taj način se također sprječava zatvor i formiranje pretvrde stolice koja može bit uzrok bolova.

Teška tjelesna aktivnost poput dizanja teškog tereta nije dozvoljena u periodu oporavka, jer negativno utječe na cijeljenje rane i povećava broj mogućih komplikacija.

Higijena i njega rane

Infekcija rane je rijetka komplikacija te se ona često događa ako osoba zanemari higijenu perianalnog područja gdje se nalazi i rana od kirurškog reza. Operacije se izvode u sterilnim uvjetima te se poštuju stroga pravila kojima se onemogućava bilo kakav kontakt rane s mikroorganizmima.

Kako ne bi došlo do infekcije rane važno je pridržavati se svih uputa o njezi rane koje je liječnički tim preporučio. Najvažniji način kako da spriječite infekciju rane je da ranu održavate čistom. Stoga je važno svakodnevno tuširanje rane toplom vodom i sapunom koji ima umirujuća svojstva, primjerice šampon koji nema parfema, a sadrži pantenol.

Nakon tuširanja ranu treba dobro posušiti pomoću čistog ručnika, kako rana ne bi bila vlažna. Nakon što ste osušili ranu, možete namazati vazelin na područje rane kako bi stvorili sloj barijere koji dodatno sprječava prodor bakterija s površine kože.

Neki od znakova infekcije rane, zbog kojih je potrebno kontaktirati liječnika su:

- obilno i dugotrajno krvarenje
- neizdrživa bol koja ne popušta unatoč lijekovima

temperatura veća od 38 °C

tresavica i osjećaj zimice
izrazito crvenilo rane
pojava iscjetka neugodnog mirisa

Prehrana i stolica nakon operacije

Prvih par dana poslije operacije cilj je imati mekanu stolicu kako ne bi došlo do naprezanja i porasta tlaka u području analnog kanala gdje se nalazi rana. Zato prehrana treba biti bogata vlaknima koja se uvode postupno.

Treba krenuti s manjim količinama i iz tjedna u tjedan povećavati unos vlakana pomoću namirnica koje su bogate vlaknima. Ako ne jedete vlaknima bogatu hranu vlakna se mogu nadoknaditi vlaknima u obliku dodataka prehrani.

Također je bitno piti puno vode. Za žene je dnevno preporučeno piti barem 2,2 litre vode dok je muškarcima preporučeno piti 3 litre vode na dan. Adekvatna hidracija presudna je kako bi vlakna vezala pa zato stolica neće biti tvrda.

Ako se probava ipak uspori, kao posljedica kirurškog reza, može pomoći prirodni cijeđeni sok od jabuke koji ima blagi laksativni učinak. Laksative koristi po potrebi, ali biraj vrstu i dozu laksativa prema preporuci liječnika.

Nakon operacije treba izbjegavati začinjenu hranu kako ne bi došlo do nepotrebne iritacije sluznice probavnog sustava. Na wc školjki se ne treba zadržavati, jer povećava rizik za zatvor i ometa probavu.

Nakon velike nužde, osjetljivu kožu treba pažljivo očistiti mekim, higijenskim vlažnim maramicama kako bi perianalno područje bilo čisto. Sve navedene mjere potiču zdravu probavu u kojoj crijeva rade mirno i jednolično, a bol se ne pojačava te oporavak prolazi bez nepotrebnih komplikacija.

Operacija hemoroida nije nešto čega se treba bojati, jer kod osoba s uznapredovalim oblikom hemoroidalne bolesti, to je jedino učinkovito i trajno rješenje. Zdravlje probavnog sustava je često zanemareno, iako je ono neophodno za dobru kvalitetu života i uredno svakodnevno funkcioniranje.

Tim poliklinike Sinteza nudi opširnu dijagnostiku i brojne opcije liječenja hemoroida, od minimalno invazivnih zahvata pa sve do operacije hemoroida u sklopu odjela abdominalne kirurgije.

Za više informacija i narudžbe za proktološki pregled kontaktirajte nas na broj +38515005970 ili putem mail: info@sinteza.hr.