Oporavak nakon laparoskopije jajnika i jajovoda

Laparoskopija jajnika danas je jedan od najčešćih ginekoloških zahvata, a zahvaljujući minimalnim rezovima žene se nakon njega obično oporavljaju brzo i bez većih poteškoća. Ipak, rizik od komplikacija postoji, stoga je ključna pravilna postoperativna njega, praćenje uputa i pravodobno javljanje liječniku u slučaju sumnjivih simptoma. U nastavku donosimo sve o oporavku nakon laparoskopije jajnika: kako ćete se osjećati, što izbjegavati te kako prepoznati komplikacije.

 

Što očekivati odmah nakon zahvata?

Laparoskopija jajnika minimalno je invazivni zahvat prilikom kojeg se kroz male rezove (najčešće od 3 do 5 rezova) na trbušnoj stijenci kirurškim instrumentima ulazi u trbušnu i zdjeličnu šupljinu. Iako su ciljni organ jajnik/jajnici i zahvat se većinski vrši unutar male zdjelice, mali rez radi se i u području pupka. Kroz njega se uvodi instrument pomoću kojeg se u abdomen upuše plin kako bi se stvorio prostor među organima radi vizualizacije i manipulacije instrumentima tijekom operacije.

To znači da će biti nekoliko izvora bola odmah nakon zahvata:

• bolna mjesta reza (iako se rade mali rezovi, nekoliko je slojeva kože, fascije i mišića kroz koje prolaze instrumenti i svi mogu biti izvor bolne neugode)
• bolno područje operiranog jajnika, no najčešće su generalno prisutni bol i napetost u donjem trbuhu
• (moguća) bol u ramenima zbog plina koji se koristi pri zahvatu

Laparoskopija jajnika vrši se pod općom anestezijom tijekom koje je osoba bez svijesti i bez podražaja na bol. Stoga su nakon zahvata moguće i uobičajene nuspojave anestezije, kao što je umor, vrtoglavica, generalna slabost.

U nekih pacijentica može se javiti blago krvarenje ili iscjedak koji mogu potrajati nekoliko dana.

Sve navedeno smatra se uobičajenim pojavama nakon laparoskopije jajnika. Ako se ne jave znakovi komplikacija (npr. infekcija ili unutarnje krvarenje), pacijentica se otpušta kući isti dan ili dan nakon zahvata.

 

Bol i nelagoda

Bol i nelagoda nakon operacije jajnika očekivani su dio oporavka te mogu potrajati nekoliko tjedana, što dijelom ovisi i o opsežnosti zahvata. U tom razdoblju očekuje se da intenzitet bola iz dana u dan i iz tjedna u tjedan ide sve manji. Dok se tijelo spontano ne oporavi, postoje različiti načini za ublažavanje tegoba:

• redovito uzimanje propisanih analgetika
• primjena hladnih obloga na trbuh uz oprez – ne duže od 15 min odjednom i ne direktnim kontaktom na kožu
• lagano kretanje (kraće šetnje) koje pomaže u eliminaciji plina
• spavanje na leđima ili na boku (spavanje na boku može biti individualno, pa spavajte na strani na kojoj vas ne boli)
• izbjegavanje naprezanja trbušnih mišića, npr. pri ustajanju iz kreveta prvo se okrenite na bok te pomoću ruke pažljivo odignite trup s kreveta

Tijekom oporavka važno je znati da su blagi do umjereni bolovi i nelagoda normalni prvih nekoliko dana, a zatim i povremeno tijekom ustajanja i hodanja sljedećih nekoliko tjedana. Međutim, ako se bol pogorša ili ne popušta uz analgetike, treba kontaktirati liječnika.

 

Aktivnosti i ograničenja tijekom oporavka

Tijelo je nakon laparoskopije neko vrijeme podložnije ozljedama i infekcijama. Zato je potrebno slijediti određene upute kako bi se spriječile komplikacije i tijelu omogućio lakši oporavak. 

• Prilikom izlaska iz bolnice trebali biste imati pratnju, a kod kuće se ne zaključavati sami u toalet. Moguće je da vam se zavrti ili vam dođe slabo tijekom prvih dana.
• Izbjegavati aktivnosti kojima se napreže trbušna stijenka. Iako se radi o minimalno invazivnoj proceduri, nakon zahvata na trbušnoj stijenci ona je slabija i podložnija ozljedama (rizik od nastanka hernije). Izbjegavajte bilo kakvu intenzivnu fizičku aktivnost, vježbanje ili dizanje teškog tereta najmanje mjesec dana. Na postoperativnoj kontroli konzultirajte se s liječnikom kada je sigurno da se vratite uobičajenim i jačim aktivnostima.
• Dopušteno je tuširanje vodom i blagim sapunom nakon 24 sata od zahvata, no treba izbjegavati kupanje u kadi/bazenu barem dva tjedna.
• Uzdržavati se od seksualnih aktivnosti 2 – 4 tjedna.
• Postupno se vraćajte lagano-umjerenim aktivnostima. Povratak na posao ovisi o vrsti posla: uredski posao može se obavljati već nakon 1-2 tjedna, dok će za teže fizičke poslove trebati nekoliko tjedana (s dopuštenjem kirurga).

 

Njega rezova i higijena

Nakon laparoskopije pravilna njega kirurških rezova ključna je za prevenciju infekcije i poticanje pravilnog cijeljenja. Važno je održavati higijenu te pravovremeno reagirati na znakove infekcije.

Flasteri: Na kraju zahvata svaki je rez zašiven i prekriven flasterom. Preporuka je ne močiti flastere i ne skidati prva 24 sata, a nakon toga je dopušteno tuširanje vodom i blagim sapunom. 

Tuširanje: Nakon tuširanja skinuti mokre flastere, rane prosušiti čistom gazom ili kratko na zraku te zalijepiti nove sterilne flastere.

Vađenje konaca: Konci se obično vade unutar 14 dana, o čemu ćete dobiti upute od liječnika. 24 sata nakon toga uputno je još držati flastere.

Njega ožiljaka: Nakon skidanja konaca ožiljke možete mazati kremom za bolje zacjeljivanje prema uputi ljekarnika ili liječnika.

Ako tijekom ranog oporavka ili nakon skidanja konaca primjetite znakove infekcije, kao što su crvenilo, oteklina, gnoj, povećana toplina oko reza ili ožiljka, treba se što prije javiti liječniku.

 

Prehrana i probava nakon zahvata

Probava nakon laparoskopije može biti usporena – što od plina koji se upuhuje, što od anestezije, a na kraju i od slabijeg kretanja tijekom oporavka. Prvih dana savjetuju se lagana i hranjiva jela (juhe, kuhano meso i povrće, jogurt, puding i sl.) te hrana bogata vlaknima da bi se spriječio zatvor (čest problem nakon operacije i zbog analgetika). Preporučljivo je izbjegavati hranu koja dodatno uzrokuje stvaranje plinova te se postupno vraćati na uobičajenu prehranu.  

 

Kada kontaktirati liječnika?

Laparoskopija je operacija nakon koje je oporavak relativno brz i lakši u odnosu na klasične, otvorene operacije abdomena s većim rezovima. Međutim, ona nije bez rizika, a to se odnosi i na rani postoperativni tijek. Važno je prvih 24 sata, ali i dane nakon zahvata pratiti kako se osjećate te na vrijeme reagirati ako se pojave znakovi komplikacija.

Znakovi upozorenja koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć ili konzultaciju s liječnikom:

• pogoršanje bolova ili bol koji se ne smanjuje analgeticima
• visoka temperatura (> 38 °C)
• obilno krvarenje ili neuobičajen iscjedak
• oticanje ili crvenilo nogu (znak moguće tromboze)
• nesvjestica, velika slabost
• otežano mokrenje ili nemogućnost mokrenja

Nakon laparoskopije jajnika u Poliklinici Sinteza naš stručni tim uvijek vam je dostupan za savjet i praćenje vašeg oporavka kako bi protekao sigurno i bez stresa.

Za više informacija i rezervaciju termina javite nam se telefonski na +385 1 5005-970, na mail: info@sinteza.hr ili kliknite na link.